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Prevenir
el Cáncer
| El
cáncer es una de las patologías más importantes
en los países occidentales. En los hombres los de
mayor frecuencia son el de pulmón, colon y recto,
vegija, próstata y estómago y en las mujeres el
de mama, colon y recto, útero, estómago y cerviz.
La mayoría de los cánceres aumentan con la edad.
Es la segunda causa de muerte después de las enfermedades
cardiovasculares, y en el grupo de 35-64 años es
la primera causa de muerte. Las principales causa
de mortalidad son pulmón, próstata, estómago, colon
y vejiga en los varones y mama, colon, estómago,
pulmón, páncreas y ovario en las mujeres.
Para la prevención debemos de evitar unos factores
de riesgo, estos son el tabaco, la obesidad y el
alcohol. Además existen otros:exposición solar,
contaminación, agentes infecciosos, herencia genética.
Entre las medidas establecidas en la prevención
por parte de los profesionales de salud, a parte
de recomendar un estilo de vida sano, están la realización
programada de mamografías, citologías y sangre oculta
en heces para la prevención del cáncer de mama,
cerviz y colón-recto respectivamente.
Se aconseja lo siguiente
Estilo de vida: no fumar, moderar el consumo de
alcohol, aumentar el consumo diario de frutas y
verduras frescas, evitar el exceso de peso Realizar
ejercicio físico. Evitar las exposiciones prolongadas
al sol, evitar la exposición a sustancias que favorecen
la aparición de cáncer.
Detección precoz: Consultar a su médico ante bultos,
heridas que no cicatrizan, lunares que cambian de
tamaño, color o cualquier pérdida anormal de sangre.
Si tiene tos o ronquera permanente, cambio en los
hábitos intestinales, alteraciones urinarias o pérdida
anormal de peso.
En las mujeres: Realizar un frotis regularmente,
explorar periódicamente sus senos. Si ha cumplido
50 años, participe en los programas de detección
precoz del cáncer de mama o consulte a su ginecólogo. |
¿Debo
vacunarme de la Gripe?
| Se
recomienda la vacunación en los siguientes casos:
- Grupos de alto riesgo: enfermos cardiovasculares,
pulmonares o con enfermedades metabólicas de evolución
crónica.
- Personas mayores de 65 años de edad.
- Colectivos dedicados a servicios públicos necesarios
para la comunidad como personal sanitario, policía,
bomberos, maestros...
- Grupos que puedan transmitir la gripe a los grupos
de alto riesgo, personal sanitario, personal de
residencias de ancianos y hospitales de crónicos,
cuidadores o convivientes con estas personas.
- Mujeres en el segundo o tercer trimestre de gestación
en temporada de gripe
- Población general para todo aquel que lo desee. |
Recomendaciones
para el Anciano con cambios frecuentes de domicilio
| Las
recomendaciones para el anciano son las siguientes:
Debemos aconsejar:
- Que lleve consigo en cada cambio de domicilio
sus objetos personales sobre todo los de valor sentimental.
- Conservar sus relaciones sociales. Que no se interrumpan
sus relaciones con amigos fomentando las visitas
mutuas. Animarle a iniciar actividades dentro y
fuera del domicilio.
- Mantener una actividad física y mental.
- Respetar las costumbres de los miembros de la
familia.
- Guardar por separado la medicación crónica y aguda
para evitar errores. Incidir sobre la importancia
del tratamiento y su correcto cumplimiento.
- Recordarle que es importante que le comunique
al equipo asistencial los cambios físicos y psíquicos.
Las
recomendaciones para los familiares son:
- Es importante que el anciano disponga de un espacio
físico propio, donde pueda tener sus objetos personales
y de. valor sentimental.
- Insistir a la familia para que fomenten las relaciones
sociales del anciano y que faciliten las visitas
a los amigos.
- Si lo aprueba se le asignaran algunas tareas para
favorecer su integración familiar.
- Si detectamos cambios físicos o psíquicos, comunicarlo
al equipo médico.
- Separar la medicación crónica de la aguda para
evitar errores.
- Se respetarán las costumbres y actitudes del anciano,
así como sus horarios y descansos.
- En la medida de lo posible, intentar que las variaciones
no deseadas sean las mínimas y las estancias sean
superiores a tres meses siempre que no suponga una
dificultad importante para la familia. |
Acerca
de los Anticonceptivos orales
| La
dosis es de un comprimido al día vía oral durante
21 días consecutivos y tras 7 días de descanso reiniciar
las tomas. En los envases de 28 comprimidos, no
se debe realizar descanso.
La eficacia anticonceptiva: iniciando la toma el
primer día de la menstruación da protección inmediata.
Si olvidamos tomar una pastilla y no han pasado
12 horas, tomaremos la píldora olvidada y a su hora
la correspondiente, si han pasado más de 12 horas
actuar igual que en el caso anterior y anticoncepción
adicional una semana, con preservativo.
Si olvidamos dos píldoras en la tercera semana o
más de dos en cualquier momento del ciclo, utilizar
otro método anticonceptivo desde ese momento y durante
los siguientes 7 días e iniciar la toma de un nuevo
envase.
Las náuseas y tensión mamaria pueden presentarse
en los primeros meses y luego desaparecen.
Con los nuevos anticonceptivos no se ha demostrado
aumento de peso de forma significativa.
Si se produce una hemorragia por vía vaginal de
más de tres meses debemos descartar causa orgánica.
El sangrado de forma constante y en poca cantidad,
tienen una mayor frecuencia en los tres primeros
meses,no hay que preocuparse , si dura más de tres
meses, se puede aumentar la dosis de estrógenos.
Si la mujer está embarazada y empieza a tomar los
anticonceptivos, estos no producen alteración, ni
malformaciones en el feto.
Se debe de evitar la asociación de anticonceptivos
orales y tabaco sobre todo en mayores de 30 años,
ya que favorece la aparición de fenómenos tromboembólicos. |
Osteoporosis
| La
osteoporosis es una enfermedad que se caracteriza
por la disminución de la masa ósea, lo que conlleva
un aumento de la fragilidad ósea. En la menopausia
se produce disminución de estrógenos que favorece
la reabsorción de hueso y la consiguiente disminución
de masa ósea y aumento de riesgo de fracturas.
Las recomendaciones en una mujer posmenopáusica
sana que consulta sobre la prevención de la osteoporosis
es recomendarle no fumar, realizar ejercicio físico
e ingerir una dieta rica en calcio y vitamina D.
No hay suficiente información sobre la utilidad
de realizar densitometría, incluso en las mujeres
con factores de riesgo, y no se puede hacer una
recomendación clara al respecto, así que en cada
caso se debe individualizar la situación. |
¿Sé
tratarme la Cefalea?
| La
cefalalgia es una afección muy común y constituye
el motivo más frecuente de consulta en neurología.
Más del 50% de la población general ha tenido una
cefalalgia importante en algún momento de su vida,
y de éstos, el 10-20% consultó a un médico por este
motivo.
Podemos considerar 3 grandes grupos de cefaleas,
siendo cada uno de ellos diagnosticado mediante
un cuestionario y mediante unas características
clínicas, las cuales nos ayudaran a un correcto
diagnóstico y tratamiento. |
¿Soy
hipertenso?
| El conocimiento
de la hipertensión (HTA), tratamiento y control se
ha incrementado en las pasadas 3 décadas. La prevención
y tratamiento de la hipertensión y el compromiso de
órganos blanco es el desafío más importante de los
profesionales de la salud. Recomendaciones
para seguimiento basada el Presión Arterial inicial
para adultos:
Presión
Arterial Inicial (mmHg)
| Sistólica |
Diastólica |
Seguimiento
recomendado |
| <130 |
<85 |
Control en
2 años |
| 130-139 |
85-89 |
Control en
1 año + modificaciones del estilo de vida |
| 140-159 |
90-99 |
Confirmar
dentro de 2 meses + modificaciones del estilo
de vida |
| 160-179 |
100-109 |
Evaluar o
referir a un centro médico dentro de 1 mes |
| >=180 |
>=110 |
Evaluar o
referir a un centro médico inmediatamente
o dentro de 1 semana dependiendo de la situación
clínica |
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¿Cuando
se trata la Hipercolesterolemia?
| Las
recomendaciones publicadas por la Sociedad Europea
de Arteriosclerosis en colaboración con la Sociedad
Europea de Cardiología y la Sociedad Europea de
Hipertensión Arterial proponen el uso del RC (riesgo
coronario) como un método que puede ayudarnos a
seleccionar los pacientes que más van a beneficiarse
con un seguimiento y una intervención terapéutica
más intensa. Se puede predecir mediante diversos
métodos cual es el riesgo cardiovascular de cualquier
persona, y así iniciar un tratamiento preventivo
adecuado a cada paciente. El método más utilizado
es el Framingham.
Factores
de riesgo cardiovascular utilizados en el método
de Framingham:
- Edad de 30-74 años
- Tensión arterial sistólica
- Colesterol total
- Colesterol de alta densidad
- Diabetes mellitus |
¿Está
controlada la Diabetes Metabólica?
| La
diabetes es la enfermedad metabólica más frecuente
y por ello la que más dudas plantea a nivel de los
enfermos. El control de la enfermedad se establece
de acuerdo a una serie de datos analíticos, unos
proporcionados por el paciente mediante un control
glucémico domiciliario, y otros mediante analítica
periódica. Actualmente sabemos que, no está controlada
la diabetes con cifras globalmente aceptables, sino
que se precisan controles diarios sin grandes alteraciones,
para así prevenir la evolución de la enfermedad.
Ese debe ser nuestro objetivo, el control de las
variaciones que se producen en las diversas situaciones. |
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